来場予約RESERVATION ご予約日時を選択してください。 現地（分譲地）に、ご来場いただける日時を第二希望までお選びください。 ※ご予約状況により、日程の調整をお願いする場合がございます。予めご了承ください。 ※ただいまモデルハウスのご案内は、月・金・土・日曜、祝日とさせていただいております。詳細は係員にお尋ねください。 第一希望日 来場時間をお選びください 10：00～ 13：00～ 15：00～ 第二希望日 来場時間をお選びください 10：00～ 13：00～ 15：00～ お客様のお名前、年齢、性別をお聞かせください。 お名前 ※全角 フリガナ ※全角カタカナ ご年齢 20代 30代 40代 50代 60代以上 性別 男性 女性 お客様の連絡先をお聞かせください。 メールアドレス ※半角英数字 電話番号 ※半角数字 郵便番号 ※半角数字 都道府県 お選びください 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 ご住所 市区町村 以降の住所 本物件を何でお知りになりましたか？ ■インターネット 日鉄興和不動産HP Google検索 Yahoo!検索 インスタグラム その他 ■現地看板 現地看板 道路看板 その他看板 ■配布物 折込チラシ 宅配チラシ 店舗設置 リビング姫路 新聞紙面 ダイレクトメール 紹介 その他 ■イベント ママフェス 個人情報保護の取り扱いについて 「リビオタウン高浜」ウェブサイトでは、ご利用いただきます皆さまの個人情報について、個人情報保護に関する法律およびその他の法令を遵守するとともに、お客様の個人情報の取扱いに関して各々で定め、これを遵守します。 （社名をクリックしていただきますと、プライバシーポリシーをご覧いただけます） ※必ずお読みください。日鉄興和不動産株式会社 (個人情報保護方針) 株式会社長谷工アーベスト（個人情報保護方針） 個人情報の取り扱いに同意しますか？ 同意します 宜しければ下記のご要望・アンケートにも お答えください。 ご要望をお聞かせください。 ご要望 資料がほしい 現地・モデルハウスを見学したい 資金について相談したい 購入を検討したい もし宜しければ、アンケートにご協力ください。 ご家族数 人 ご購読新聞 朝日新聞 日経新聞 読売新聞 神戸新聞 毎日新聞 購読していない その他 現在のお住まい お選びください 持家戸建 民間分譲マンション 公団公社分譲 民間賃貸マンション 公団公社賃貸 社宅・官舎 戸建借家 民間アパート 親族同居 その他 万円（賃貸の場合は家賃をご記入ください。） ご検討理由 お選びください 家が古い 家が狭い 家賃が高い 環境が悪い 結婚・世帯分け 転勤 通勤・通学に不便 子どもの入学 家族のため その他 ご入居希望時期 半年以内 1年以内 2年以内 未定 お勤め先 会社名 ※全角 電話番号 ※半角数字 所在地 ※全角 ご職業 お選びください 会社員一般職 会社管理職 会社役員・経営者 公務員一般職 公務員管理職 商工自営業等（個人事業） 医師 弁護士・会計士等 教職員 その他職業 無職 ご予算（建物+土地） お選びください ～3500万円 ～3750万円 ～4000万円 ～4250万円 ～4500万円 ～4750万円 ～5000万円 ～5250万円 ～5500万円 ～5750万円 ～6000万円 ～6500万円 ～7000万円 7000万円～ 自己資金 万円 ご年収 ご本人様の年収 お選びください 300万円未満 300万円～ 400万円～ 500万円～ 600万円～ 700万円～ 800万円～ 900万円～ 1000万円～ 配偶者様の年収 お選びください 0円 100万円未満 100万円～ 200万円～ 300万円～ 400万円～ 500万円～ 希望の土地面積 お選びください ～140（約42坪） 150（約45坪）～ 160（約48坪）～ 170（約51坪）～ 180（約54坪）～ ㎡ ご希望の間取り お選びください 3LDK 4LDK 5LDK 6LDK ご検討 新築戸建 中古戸建 建替え マンション リフォーム その他
